方言检查后发现眼前这位黑皮李女士舌淡少苔。
随后方言又给她把了脉。
脉细结代。
这又是最近没有摸到过的一种脉象了。
分别是细脉、结脉、和代脉。
细脉倒是很常见，是指脉搏的形态细小，感觉像线条一样又细又软，搏动的力量较弱，手指触摸时，如同按在细细的丝线之上，起伏不明显。
而结脉是一种节律失常的脉象，表现为脉搏跳动过程中，出现不规则的停歇，间隔时间没有规律。
代脉和结脉类似同样是节律失常的脉象，特点是脉搏跳动时有规律地歇止，而且歇止的时间较长，就像有替代一样。
另外值得一提的是，代脉的出现，往往提示脏气衰微，也可见于痛证、惊恐、跌打损伤等情况。
例如，严重的心脏病患者，心脏功能受损，可能会出现代脉。
综合“舌淡少苔，脉细结代”来看，在临床上，常见于多种慢性疾病，如心血管疾病如心律失常、冠心病等、慢性消耗性疾病如肺结核、恶性肿瘤晚期等导致的气血阴阳两虚，以及心脏功能受损等情况。
之前患者说过第一次的诊断结果为心律失常，频发交界性期前收缩，伴室内差传。
在中医中一般归属于“心悸”“怔忡”的范畴。
这个还算比较好理解，但是后面她第二次晕倒后，出现在报告纸上的判断，就有些复杂了。
检查结果显示早搏在活动后增多，时呈二联律、三联律，24小时心电监测：频发交界性期前收缩，伴室内差传，部分呈二联律。胸透及超声心动图均未见异常。
首先是早搏在活动后增多，早搏，也就是期前收缩，是指心脏在正常节律之外提前发生的搏动。
一般来说，正常人在过度劳累、情绪激动、剧烈运动等情况下，或者存在某些病理状态时，都可能出现早搏。
然后是“时呈二联律、三联律，”这里的二联律，是指每一个正常的窦性搏动后紧接着出现一个早搏，如此反复交替出现的心律现象。
而三联律则是每两个正常的窦性搏动后出现一个早搏，形成规律的心跳模式。
这种规律性的早搏表现，在一定程度上反映了心脏电活动的异常状态。
如果早搏频繁以二联律或三联律的形式出现，可能会影响心脏的正常泵血功能，导致患者出现心悸、胸闷等不适症状。