“只不过最近发生的有些频繁,可能和我在关注股市有关系”
说罢他又笑道:
“哈哈很扯吧?我们家里人帮我总结的,只要是股票涨跌太多了,我就会出现瘫痪。”
他身边的家里人对着方言说道:
“对,我们发现,他发病次数多起来的时候,正是开始玩股票开始的。”
“除了这些应该没有其他规律了。”
方言听到后点了点头,没有说对错,只是露出个若有所思的表情来。
在方言身后的其他人也一个个露出不解的神色。
太怪了,没头绪啊。
大家都等着方言现在做结论呢。
接着方言逐步将患者的两只手都诊脉完毕。
两只手都是脉细数。
然后他拿起笔开始写起了医案来。
一边写,他一边思考起来。
患者20年间反复发作瘫痪,发作前有噩梦预兆,瘫痪期间神志清醒但肢体无法活动,多次检查无器质性病变。
值得注意的是几个关键点:
瘫痪发作与噩梦直接相关,患者能在梦中预知瘫痪发生;症状随情绪波动,如股市变化而加重;体格检查无器质性损伤;存在明显心理诱因模式。
方言脑子里最先想到的是风痱(fei)这个病,在诸病源候论里面记载:“风痱之状,身体无痛,四肢不收,神志不乱”,与患者突发瘫痪、神志清醒的特征高度吻合。
这病主要是肝风内动造成的,患者噩梦诱发(心肝火旺)、脉细数(阴虚)、舌红苔黄(热盛),也符合阴虚阳亢,热极生风病机。
但是方言要下结论的时候,马上又想到另外一个病。
那是金匮要略中记载的百合狐惑阴阳毒病脉证治里的一篇,原文是这样:
“百合病者意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤其脉微数。”
欲行不能行与张忠孝的瘫痪(肢体无法活动)相似。
口苦这块儿,患者自己说了发作前明确出现嘴里像吃了黄连一样苦。
小便赤,患者刚才也说了,瘫痪时小便很黄(黄赤同属热象)。
这下也对上号了。
而百合病的病机是心肺阴虚内热,百脉失养,和风痱又完全不一样。
方言想到这