方言话音刚落，诊室里瞬间安静下来。广州中医药大学的几人都愣住了，许建强下意识地皱起眉：
“可热痹的典型症状是红肿热痛，他下肢关节明明不红不肿”
“未必都是如此才算。”方言拿起萧承志写的医案，指了指“腰骶部牵扯两下肢疼痛”一行说道：
“金匮要略言‘痹在骨则重，在脉则血凝而不流，在筋则屈不伸’，热痹也分深浅。患者疼的地方是腰和屁股那儿，还带着两条腿一起疼，所以问题出在筋和血脉里，不是关节的事儿，因为湿气和热气堵在经络里，没窜到皮肤表面，所以关节不红不肿，但身子里头热得厉害，才会尿发黄、手心发烫。”
他抬头看向患者：“你疼的时候，是不是觉得腿里像有股热气往外冒，越按越烫？”
患者愣了愣，连忙点头：“可不是咋地！特别是到了晚上，在窝里就觉得小腿肚子那儿烧得慌，恨不得伸到被子外面晾晾才舒服。可真一沾着风，那疼劲儿立马就上来了，比之前还厉害！”
方言一拍手对着许建强问道：
“听懂了吗？”
许建强张了张嘴，他脑子里还没捋清楚，不过确实已经感觉自己刚才说的方向是错的。
这时候方言放下医案又说道：
“他之前吃的那些驱寒的药、喝的虎骨药酒，根本就是弄错了，你想想本来就有内热，还一个劲儿用热乎东西，这不就是火上浇油嘛！
酒这东西是燥烈的，虎骨又是补阳气的，他本身就阴虚火旺，再灌这些进去，就像给盖着盖子的闷锅添柴火，热气全堵在身子里散不出去，那疼劲儿能不越来越厉害吗？”
这时候全程在一旁听着的萧承志眼睛一亮，毕竟是跟着方言研究过不少医案的，他在理解方言思路上更加快速，立马一副恍然大悟的模样，接过话茬说道：
“我懂了！重点不在‘肿’而在‘热’，他的热是郁在里的，没发出来！”
“这下说对了。”方言点头。
这时候方言转向患者，说道：
“你这病都一年了，好不利索。刚开始可能是受了点凉、进了点湿邪，但拖久了早就变成内热了。再加上你在罐头厂上班，那地方本来就潮乎乎的，你又老坐着不动，湿气和身子里的热搅和到一块儿，把经络堵得更严实了，疼起来自然更难缠。”
患者张了张嘴，露出个似懂非懂的表情来。
他想了想对着方言说