“患者男性，62岁，既往高血压史15年，冠心病术后稳定期，近期主诉胸闷、心悸，但复查心电图、心脏彩超、动态心电图均未见明显异常？”他一边快速浏览数据，一边随口说道。
李建国点头：“没错。他自己说感觉像有块石头压在胸口，晚上睡不好，食欲也差了。”
林修远微微颔首，脑海中已浮现出初步判断。
他没有立刻下结论，而是将病历信息录入刚完成第二版的“智医”系统。
几分钟后，屏幕上跳出分析结果：
>最可能诊断：心脏神经症(焦虑相关性胸痛)合并胃食管反流
>建议治疗方案：调整抗焦虑药物剂量，加用抑酸剂及胃肠动力药；心理干预+生活方式调整
林修远看着屏幕上的分析，嘴角微扬。
“今晚我会远程分析一下他的综合情况。”林修远对李建国说道，“明天上午你带他来复诊，我当面解释。”
李建国虽半信半疑，却还是点了点头。
次日清晨，医院门诊楼三楼的专家门诊区。
老教授坐在候诊椅上，面色憔悴，眉头紧锁。
看到李建国带着林修远走来，他勉强露出一丝苦笑：“李主任，这位就是你说的年轻医生？”
“林医生。”李建国郑重地介绍道，“您先听听他的分析，再做评判。”
林修远落座，微笑地看着对方：“王教授，您最近是不是除了胸闷，还伴有喉咙发堵、夜间反酸、打嗝等症状？”
老教授一怔，眼中闪过一丝惊讶：“你怎么知道？”
林修远指了指自己的电脑：“这不是猜的，是基于您的生理数据和临床表现做出的判断。您患的是‘心脏神经症’，通俗点讲，就是焦虑引起的躯体化反应。同时合并‘胃食管反流’，这两者互相影响，才会让您感觉胸口像压了块大石头。”
老教授听得目瞪口呆，连李建国都忍不住坐直了身子。
“我们做过胃镜，没发现严重问题啊？”老教授迟疑道。
“不是所有胃食管反流都会在胃镜下显影。”林修远耐心解释，“有些属于非糜烂性反流病，需要用功能检测或者症状评分来判断。另外，焦虑会加重消化系统的不适感，形成恶性循环。”
他翻开调整治疗后的用药清单：“我已经为您调整了药物组合，增加了低剂量抗焦虑药物和抑酸剂，并建议您每天进
点击读下一页,继续阅读 自由的枫 作品《重生医圣：从抢救濒死校花开始横扫医界》第35章暗流下的诊断革命