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第一百九十章 操作和临床思维(求订阅)(3)

方云叔虽然说得简单,除了穿刺术,后续肯定还要外科相关器械的操作经验才能够更加游刃有余,得心应手。

“并插入左股总动脉鞘,可以是6-french,也可以是国产的,这个并不重要,这种动脉鞘,很多年前就有,不过如果你要推进这种病种的治疗方式,其实对动脉鞘的模型进行修正,也是一种往前推进治疗效果的思路。”

“与此同时,我们还需要通过腹股沟切口暴露右侧股总动脉,以进行装置放置。”

“你知道为什么要再继续开右侧股总动脉么?”

“一侧做视野,一侧做操作。”方闲毫不犹豫就回。

方云对手术的拆解非常清晰,方闲自己的理论不差,马上予以应对。

“鞘管插入右侧股总动脉,并将一根带导管的倾斜导丝推入腹主动脉。然后通过左侧股总动脉鞘推进猪尾导管。”

“猪尾型导管,因端部卷曲,末端形似猪尾而得名!”

“时间不多了!你若能听懂就自己消化,不能听懂,我们后续作回顾性的分析。”将近手术室时,方云加快了阐述的速度:

“使用多个扩张器在一根硬钢丝上扩张右侧cfa,并放置一个24-french护套。”

“鞘内植入升主动脉覆膜支架推进通过25-french护套,支架按常规方式展开。覆膜支架分别在左右髂总动脉分岔口近端15mm处以及无名动脉起点近端展开;覆膜支架完全展开。以这种方式,假性动脉瘤被完全覆盖。无需球囊扩张,完成后的血管造影术显示装置位置”

方云为了加快速度,以英文缩写简称来替代。

cfa就是股总动脉,方闲是知道的

两人进了手术室后,其他的主刀医生已经完成了相应手术的前期准备,就包括左右股总动脉鞘的放置,方云接过手操作之后,方闲还在发愣着想这个病种的凶险程度以及预后时。

手术已经结束了。

方云吩咐道:“现在我已经把破口填补,外围血肿的促凝以及切除、清创,就不需要我亲自做了吧?”

“不用,方主任。辛苦你了。”那主刀的主任,哭笑不得。

他之前也是试验过这样的操作,只是吧,在操作的过程中,怎么动怎么不顺手,不敢进一步操作,结果方云倒好,进来之后,三下五除二。

就把这一台操作难度高达四级的操作,给弄掉了。

方闲

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