他二十年前做过胃部手术，又连着两年胃出血，身体早就虚透了。
这会儿治病，稍有不慎，刚解决一个问题，另一个毛病就冒出来。
这就好比修房子，新砖房结结实实，有点小毛病，拿大锤敲敲都没事。
但老王的身体就像栋四处漏风的老危房，虽然还没彻底塌，但到处都是隐患。
修补的时候，稍微用力不当，牵动一处，整栋房子都可能轰然倒塌。
所以，这次治病容不得半点马虎。
这时候方言已经开始写了起来，只见他写到：
主方：四君子汤加柴胡疏肝散加左金丸化裁。
党参、白术、茯苓，各15克，补益脾胃，恢复运化(四君子汤核心)
佛手，柴胡、香附、陈皮，各10克，疏解肝郁，调畅气机(柴胡疏肝散化裁)
黄连、黄芩、蒲公英，各六克，清胃肠湿热，抗炎解毒(轻量防伤胃)
三七粉(冲服)、白及三克，丹参六克，止血生肌，促进溃疡愈合。
海螵蛸、煅瓦楞子，各12克，中和胃酸，保护黏膜。
甘草、大枣，各6克，调和诸药，缓急止痛。
接着方言写上了这次用药的策略。
针对湿热与脾虚的平衡：
策略是选用轻量黄连、黄芩配合蒲公英，既清热又避免过寒；配伍白术、茯苓健脾化湿，形成“清化湿热不伤脾”的组合。
针对止血与化瘀的矛盾，
方言这块儿选用策略是利用三七粉“止血不留瘀”，白及“收敛生肌”，以此二者联用既止血又促进组织修复。
再配合少量丹参活血通络，防止血瘀。
针对肝郁与脾胃虚的交互影响，方言解决的策略是用柴胡疏肝散中柴胡用量控制在10g以内，避免升散太过，再加佛手理气不伤阴，防止加重胃黏膜干燥。
至于手术位置吻合口局部修复，方言用煅牡蛎收敛制酸，配合修正其他药物共同完成。
短期目标是控制出血，减轻腹胀的症状。
长期目标是吻合口炎症彻底消退，尽量修复到正常状态。(因为手术已经做了，就不可能完全修复正常。)
这次写好之后，方言顿了顿，然后又做了下修改。
他在丹参后面又加了个莪术6g，这是以增强活血通络之力，同时避免攻伐过度。