邓同志看了看站在方言背后的朱同志,又对着方言问道:
“方大夫,我这问题很大?”
方言停下笔,说道:
“哦,不太大,但是有发展成其他病的可能,我还需要考虑下怎么给您开药才行。”
“哦”听到这话,邓同志他微微松了一口气。
接着他也来到了方言身后,看着方言写起了东西来。
他看到方言对他的病机演变分析写着:
蛔虫感染(外邪),驱虫伤正(药物副作用),肝郁化火(情志压力),横逆犯胃,脾失健运,气血两虚。
看着这一堆毛病,邓同志张了张嘴,所谓的不太大,好像也还是挺大的。
方言这时候停下笔,看着站在自己左右的两位说道:
“不用紧张,真没事儿。”
邓同志笑着说道:
“哈哈哈,我看看就看看你到底是怎么开药的。”
方言也只好让他们看了。
接着他写道:
结合邓同志的症状、舌脉及病机分析,辨证为肝郁化火,横逆犯胃,兼气血两虚,治疗需以疏肝理气、清泻肝火、和胃止痛、益气养血为核心。
写完后,方言就开始写起了方子来:
柴胡12g:疏肝解郁,调畅气机,为肝郁主药。
香附9g、川芎9g:增强疏肝理气、活血止痛之效,缓解两胁胀痛。
黄连6g、吴茱萸3g:黄连清泻肝胃之火,吴茱萸辛散肝郁,两药配伍辛开苦降,止胃痛、嗳气。
白芍15g、甘草6g:缓急止痛,柔肝护胃,缓解胃脘痉挛性疼痛。
茯苓15g、白术12g:健脾益气,运化水湿,改善食欲不振、疲倦。
陈皮9g、半夏9g:和胃降逆,止呕化湿,减轻腹胀、嗳气。
当归12g、丹参15g:养血活血,改善气血两虚,丹参兼具抗氧化作用。
黄芪20g:补气固表,增强免疫力,防止免疫功能下降。
延胡索12g、川楝子9g(金铃子散):增强行气止痛之力,缓解痛势剧烈或灼热感。
煅瓦楞子30g(先煎):制酸止痛,替代胃舒平的抗酸作用,避免长期使用西药损伤脾胃。
黄芩9g、竹茹12g:清泻胆火,和胃止呕,改善晨起口苦、胃热上冲。